高血压、开药前糖尿病、别忘关节炎等慢性病患者拿到处方时，告诉广州高端茶上门空降工作室常会问“这药效果咋样”，医生医生的开药前回答往往是“先吃一段时间再说”。这可不是别忘医生不负责任，而是告诉因为影响药物发挥作用的因素实在太多，医生必须观察一段时间才能得出结论。医生针对这个现象，开药前美国《预防》杂志近日特别撰文，别忘提醒读者就诊必须告诉医生的告诉事，以便协助他们开出最适合患者的医生药。

生活习惯。开药前“每个人的别忘肝肾功能、遗传因素，告诉广州高端茶上门空降工作室甚至生活习惯都会影响医生对药物的选择。”俄勒冈州卫生科学大学循证医学专家玛莎・格瑞博士介绍，以轻度高血压为例，对超重或轻度肥胖患者而言，只要坚持锻炼、合理饮食，将体重减少5―10斤，血压很可能就恢复正常了。

用过的药。有时，血压增高是因为服用某些药物引起的。例如，哈佛大学医学院的一项调查发现，长期吃对乙酰氨基酚等解热镇痛药的人，得高血压的风险翻番。将自己的用药史告诉医生，不但能帮医生找到病因，还能方便医生开出最适合你的药。例如，如果你之前没吃过降压药，那首先可以考虑用利尿药降压。这类药物能通过促进排钠，从而降低血管张力。格瑞说：“很多高血压病人只用利尿药就能把血压降低到130/90毫米汞柱，甚至更理想的120/80毫米汞柱，而且副作用很少。”

得过的病。如果单用利尿药无法有效降压，就要考虑联合其他药物。这时，你是否得过其他疾病会影响用药选择。例如，同时患有糖尿病或肾病的人，应该优先考虑加用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)，因为这类药物可以保护肾脏。

病情变化。高血压虽然属于“慢性病”，急性发作起来也会危及生命。因此，对病情的变化也要“知无不言，言无不尽”。一旦收缩压达到160毫米汞柱，或舒张压达到100毫米汞柱，需立刻联合用药迅速降压。患有冠心病的高血压患者，可以在利尿药的基础上加用能减慢心率的β受体阻断药。▲